80岁老人肺癌晚期治疗以延长生存期、提高生活质量为主要目标,治疗方式主要有姑息治疗、靶向治疗、免疫治疗、局部放疗。
重点缓解疼痛、呼吸困难等症状,改善营养状态,给予心理支持,帮助老人舒适度过剩余时光。
若基因检测存在敏感突变,使用吉非替尼、奥希替尼等靶向药物,有效率高且副作用相对较轻,适合高龄老人。
若PD-L1表达阳性且无禁忌,可考虑帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等免疫检查点抑制剂,部分患者可获得长期缓解。
针对骨转移疼痛、脑转移或局部肿瘤压迫,立体定向放疗或姑息性放疗可减轻症状,提高生活质量。
建议家属与肿瘤科医生充分沟通,评估老人体能状态与合并症,选择个体化方案,同时加强营养支持与心理关怀,必要时配合中医调理,以减轻痛苦、延长有质量的生命。