坠积性肺炎的CT表现主要有肺野下坠部位磨玻璃影、实变影、支气管充气征、胸腔积液等,通常好发于双肺下叶背段和后基底段。
早期表现为肺下叶坠积区域散在的淡薄云雾状密度增高影,边界模糊,提示肺泡腔内炎性渗出尚未完全填充。
随病情进展,渗出物增多融合,可见大片状均匀高密度实变影,其内肺纹理消失,反映肺泡被炎性物质完全填充。
实变区域内可见含气的支气管分支影,呈树枝状低密度透亮影,提示病变以肺泡实变为主,支气管仍保持通畅。
部分患者伴有少量至中量胸腔积液,CT显示肋膈角变钝或弧形液性密度影,提示炎症累及胸膜或全身营养状况较差。
坠积性肺炎常见于长期卧床或年老体弱者,护理中应勤翻身拍背、鼓励有效咳嗽排痰,保持口腔清洁,必要时在医生指导下使用祛痰药物及抗感染药物,并适当补充营养支持治疗。