强直性脊柱炎主要表现为腰背痛、晨僵、关节活动受限,危害包括脊柱畸形、关节强直、脏器损伤等。其症状和危害主要有早期炎性腰背痛、中轴关节受累、外周关节病变、关节外损害这四方面。
常为隐匿起病的下腰背痛,夜间或静息时明显,活动后减轻,伴晨僵,是本病最典型早期表现,易被误认为劳损。
随病情进展,出现骶髂关节炎、脊柱炎,导致腰椎前凸消失、胸椎后凸加重,形成驼背畸形,颈椎受累可致抬头困难。
约半数患者出现髋、膝、踝等下肢大关节肿痛,髋关节受累可致屈曲挛缩、强直,是致残的重要原因,需积极控制。
可出现急性前葡萄膜炎导致眼红眼痛,主动脉瓣关闭不全、心脏传导阻滞,肺尖纤维化,以及继发淀粉样变性等严重并发症。
日常注意保持正确坐姿、睡硬板床、坚持规律功能锻炼,如游泳、拉伸等,并定期随访复查,出现视力骤降或胸痛时须及时就医。