检查乳房通常需要做B超,但并非唯一方法,乳腺检查主要有乳腺B超、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像、乳腺穿刺活检等方式。乳腺B超适合年轻女性及致密型乳腺,乳腺X线摄影适合筛查钙化灶,磁共振成像用于高危人群或疑难病例,穿刺活检用于确诊可疑肿块性质。
乳腺B超无辐射,能清晰显示囊肿、纤维腺瘤等囊实性病变,对致密型乳腺尤其适用,是年轻女性及孕期哺乳期女性的首选检查方法。
乳腺X线摄影即钼靶检查,对微小钙化灶敏感,适合40岁以上女性常规筛查,能发现触诊阴性的早期乳腺癌,但有一定辐射且对致密型乳腺显示欠佳。
乳腺磁共振成像软组织分辨率高,增强扫描可评估病灶血供特征,适用于高危人群筛查、乳腺癌术前分期及新辅助化疗疗效评估,检查时间较长且费用较高。
乳腺穿刺活检包括细针抽吸和空心针穿刺,当影像学发现可疑肿块或BI-RADS分级4类以上时,通过病理学检查明确良恶性,是确诊乳腺癌的金标准方法。
日常注意每月月经结束后进行乳房自检,观察双侧乳房是否对称、有无乳头溢液或皮肤凹陷,40岁以上女性建议每年进行一次乳腺X线摄影联合乳腺B超检查,有家族史者应提前筛查并咨询专业医生制定个体化方案。