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肠梗阻的保守治疗方法有哪些
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肠梗阻的保守治疗方法有哪些
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  • 陈国栋 副主任医师 北京大学人民医院

    肠梗阻的保守治疗方法主要有禁食水与胃肠减压、液体复苏与营养支持、药物治疗、灌肠与润肠通便等。多数单纯性肠梗阻通过保守治疗可缓解,但需密切观察病情变化。

    1、禁食与减压

    通过禁食水和留置胃管持续减压,可减轻胃肠内压力,缓解腹胀呕吐症状,是基础治疗措施。

    2、液体与营养

    补充水电解质和葡萄糖,纠正脱水与酸碱失衡,必要时给予全肠外营养支持,维持内环境稳定。

    3、药物应用

    可使用生长抑素减少消化液分泌,联合广谱抗生素预防感染,必要时应用糖皮质激素减轻肠壁水肿,均需遵医嘱执行。

    4、灌肠通便

    采用温生理盐水或甘油灌肠剂低压灌肠,刺激肠蠕动,软化粪便,适用于粪便堵塞或术后粘连早期。

    保守治疗期间应密切观察腹痛腹胀及排气排便情况,若症状加重或出现腹膜炎体征,需及时转为手术治疗。日常注意少食多餐,选择易消化低膳食纤维食物,避免暴饮暴食及剧烈运动。

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