肝腹水抽腹水多了会怎样

Question

肝腹水抽腹水多了会怎样

Answer 1

肝腹水抽腹水过多或过频，主要会引发低蛋白血症、电解质紊乱、腹腔感染、肝肾综合征等问题。腹水穿刺放液是缓解腹胀的常用手段，但操作不当或放液量过大，会带来一系列继发风险。

1、低蛋白血症

腹水中含有大量白蛋白，短时间内大量放液会导致蛋白流失过快，加重营养不良和水肿，严重时可诱发或加重肝性脑病。

2、电解质紊乱

腹水内富含钾、钠等电解质，抽液过多易引起低钾血症或低钠血症，表现为乏力、恶心、心律失常，严重时危及生命。

3、腹腔感染

反复穿刺或放液时间过长，会增加细菌进入腹腔的机会，诱发自发性细菌性腹膜炎，出现发热、腹痛、腹水浑浊等表现。

4、有效循环血量不足

大量放液后腹腔压力骤降，血液重新分布，可导致有效循环血量减少，引发肾灌注不足，进而出现少尿、氮质血症，甚至进展为肝肾综合征。

肝腹水患者日常应注意控制液体和钠盐摄入，适当补充优质蛋白，避免劳累和感染。放腹水务必由专业医生评估后操作，切勿自行或频繁大量抽液。