皮肌炎后期是什么样

Question

皮肌炎后期是什么样

Answer 1

皮肌炎后期通常表现为肌力进行性下降、皮肤损害加重及多系统受累，病情发展主要与肌肉萎缩与无力、皮肤与皮下组织病变、呼吸与心脏受累、消化与吞咽功能障碍等因素有关。

1、肌肉萎缩与无力

四肢近端肌群明显萎缩，上楼梯、梳头、抬手等动作困难，严重时累及呼吸肌导致呼吸困难，需及时就医评估肌力与肺功能。

2、皮肤与皮下组织

典型紫红色皮疹颜色加深，可伴皮肤硬化、色素沉着或脱失，关节伸侧出现鳞屑性红斑，部分患者出现皮下钙化结节，影响关节活动。

3、呼吸与心脏受累

间质性肺病进展可致干咳、气促、发绀，心肌受累时出现心悸、胸闷、活动耐量下降，此类内脏损害是后期主要死亡原因，应定期复查胸部影像与心电图。

4、消化与吞咽障碍

咽喉肌及食管肌受累引起吞咽困难、饮水呛咳、反流性食管炎，营养不良与体重下降常见，进食时需细嚼慢咽，必要时改为软食或半流质饮食。

后期患者应在风湿免疫科与康复科指导下，坚持被动与主动关节活动训练，注意皮肤保湿防晒，均衡摄入高蛋白与维生素丰富的食物，预防跌倒与感染。