泌尿系肿瘤最常见的首发症状是血尿,尤其是无痛性肉眼血尿。血尿主要有膀胱肿瘤、肾细胞癌、输尿管肿瘤、前列腺癌等原因引起。
膀胱肿瘤是引起血尿最常见的泌尿系肿瘤,表现为间歇性、无痛性肉眼血尿,有时可伴有血块。治疗方式包括经尿道膀胱肿瘤电切术和膀胱全切术。
肾细胞癌早期常表现为无痛性间歇性血尿,肿瘤侵犯肾盂后血尿更为明显。治疗以根治性肾切除术为主,早期发现可行保留肾单位手术。
输尿管肿瘤的血尿常呈持续性或间歇性,可伴有腰部钝痛。治疗多采用输尿管部分切除或根治性肾输尿管全长切除术。
前列腺癌早期较少出现血尿,进展期肿瘤侵犯尿道或膀胱颈部时可出现血尿,常伴排尿困难。治疗包括根治性前列腺切除术和内分泌治疗。
出现无痛性血尿应尽早到泌尿外科就诊,完善尿常规、泌尿系超声及膀胱镜等检查。平时注意多饮水、不憋尿、减少辛辣刺激食物摄入,吸烟者建议戒烟。