腓骨肌萎缩症是一组遗传性周围神经病,以进行性远端肌肉萎缩和感觉障碍为主要特征,主要表现为四肢远端肌肉萎缩、无力伴感觉减退。其临床类型主要有脱髓鞘型、轴索型、中间型、复杂型等。
此型最为常见,多由基因突变导致周围神经髓鞘形成障碍,通常表现为儿童期或青少年期起病,出现双下肢远端无力、肌肉萎缩及弓形足。
轴索型以神经轴索变性为主,起病年龄相对较晚,常见表现为四肢远端肌肉萎缩、感觉减退和腱反射减弱,进展速度一般较为缓慢。
中间型在电生理检查中兼具脱髓鞘和轴索损害的特征,症状表现介于上述两型之间,可伴有感觉异常和肢体远端无力。
复杂型除周围神经受累外,还可合并视神经萎缩、耳聋、脊柱侧弯等表现,此类患者常伴有其他系统受累,需要多学科综合管理。
日常应注重足部护理,穿戴合适的矫形鞋具,适度进行肌肉功能锻炼,并定期到神经内科随访评估病情进展。