双侧瞳孔散大见于什么疾病

Question

双侧瞳孔散大见于什么疾病

Answer 1

双侧瞳孔散大主要见于颅脑损伤、脑出血、脑疝、中毒及部分神经系统疾病，临床需紧急排查病因。

1、颅脑损伤

重度脑挫裂伤或硬膜下血肿可压迫动眼神经，导致瞳孔散大，常伴意识障碍、呕吐等症状。

2、脑出血

基底节或脑干出血可累及瞳孔调节通路，引起双侧瞳孔散大，多伴肢体偏瘫、血压骤升等表现。

3、脑疝

颅内压急剧升高时海马回疝出压迫中脑，瞳孔由一侧散大进展为双侧散大，属危重征象。

4、中毒与代谢异常

阿托品类药物中毒、有机磷中毒或严重缺氧时，可致瞳孔括约肌麻痹，表现为双侧散大。

发现双侧瞳孔散大应即刻就医，完善头颅CT、眼底检查及毒物筛查，同时注意保持呼吸道通畅，避免剧烈搬动。