梅核气和慢性咽炎是两种不同的疾病,梅核气属于中医范畴的功能性疾病,慢性咽炎则是咽部黏膜的器质性炎症,两者的区别主要有病因、症状、检查、治疗四个方面。
梅核气多由情志不遂、肝气郁结、痰气互结所致,精神心理因素占主导;慢性咽炎则由急性咽炎反复发作、长期烟酒刺激、粉尘环境、鼻后滴漏等因素引起。
梅核气以咽部异物感为主,感觉有物梗阻,吞之不下吐之不出,但吞咽饮食无碍,情绪波动时加重;慢性咽炎表现为咽干、咽痒、灼热感、刺激性干咳,晨起时可有恶心反射。
梅核气咽喉部检查无明显异常,黏膜色泽正常;慢性咽炎检查可见咽黏膜慢性充血、咽后壁淋巴滤泡增生、咽侧索肥厚等体征。
梅核气以疏肝解郁、理气化痰为主,常用逍遥丸、舒肝解郁胶囊、半夏厚朴汤等,配合心理疏导;慢性咽炎以局部对症治疗为主,常用西地碘含片、复方硼砂溶液、银黄含化片等,配合去除刺激因素。
梅核气患者建议调节情绪、保持心情舒畅,慢性咽炎患者建议戒烟限酒、避免辛辣饮食,多饮水,保持咽喉湿润。