孕妇内检是医生将手指伸入阴道触摸宫颈和骨盆,评估产道条件以判断是否适合顺产的检查。内检主要有消毒准备、阴道检查、宫颈评估、骨盆测量四个步骤。
孕妇取膀胱截石位仰卧,医生对外阴和会阴进行消毒,戴无菌手套并涂抹润滑剂,减少不适感。
医生将食指和中指缓慢伸入阴道,触摸宫颈位置、质地、厚度及宫口开大程度,同时感受胎头下降位置和先露情况。
医生通过手指感受宫颈管消退百分比和宫口扩张厘米数,判断是否进入临产状态,同时了解胎膜是否破裂以及羊水情况。
医生手指沿阴道后壁触摸骶骨和坐骨棘,评估骨盆内径和出口宽度,判断是否存在头盆不称或骨盆狭窄等影响顺产的因素。
内检过程一般持续数分钟,孕妇放松深呼吸可减轻不适。检查后少量见红或轻微腹痛属正常反应,若出现大量出血或持续剧痛,应及时告知医生。