孕期检查主要分为孕早期、孕中期和孕晚期三个阶段,核心项目包括基础体格检查、实验室检查、超声检查和特殊筛查,具体项目主要有早孕确认检查、NT检查、唐氏筛查、糖耐量试验、大排畸超声、胎心监护等。
停经后首先进行血人绒毛膜促性腺激素和孕酮检测,确认妊娠状态,同时完成血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、传染病筛查等基础检验,建立孕期档案。
孕11至13周加6天进行颈项透明层超声扫描,测量胎儿颈后部皮下积液厚度,用于早期评估染色体异常风险,同时核对孕周和胎儿数目。
孕15至20周抽取母体外周血,检测甲胎蛋白、游离雌三醇和人绒毛膜促性腺激素等指标,结合年龄和体重计算胎儿患唐氏综合征等染色体疾病的风险概率。
孕24至28周行75克口服葡萄糖耐量试验,空腹采血后服糖,再于服糖后1小时和2小时分别采血,筛查妊娠期糖尿病,需提前空腹8至12小时。
孕20至24周进行系统胎儿超声检查,逐项观察胎儿头颅、颜面部、心脏、脊柱、腹部脏器及四肢结构,排查严重结构畸形,检查耗时较长。
孕32周后每次产检进行胎心率和宫缩压力监测,孕36周后每周一次,通过曲线图形评估胎儿宫内储备功能和缺氧状况,每次约20分钟。
孕期检查项目随孕周动态调整,建议严格遵从产科医生安排,按时完成各阶段筛查,日常注意均衡饮食、适度活动、规律作息,出现腹痛、阴道流血、胎动异常等情况及时就医。