怀孕尿检细菌高是什么意思

Question

怀孕尿检细菌高是什么意思

Answer 1

怀孕尿检细菌高通常提示存在无症状菌尿或尿路感染，需要结合白细胞、亚硝酸盐及临床症状综合判断。怀孕尿检细菌高主要有生理性尿液污染、无症状菌尿、急性膀胱炎、急性肾盂肾炎等原因。

1、生理性污染

留取中段尿时操作不规范，白带或外界细菌混入标本导致假阳性，通常无尿频尿急等不适，建议清洁外阴后复查晨尿中段尿。

2、无症状菌尿

孕期激素变化使输尿管蠕动减弱，细菌在尿路定植但未引发症状，尿常规可见细菌计数升高，需要遵医嘱接受抗生素治疗以防上行感染，常用药物有青霉素类、头孢菌素类、磷霉素等。

3、急性膀胱炎

细菌经尿道逆行侵入膀胱黏膜，表现为尿频、尿急、尿痛及下腹坠胀，尿检可见细菌与白细胞增多，治疗上需多饮水增加排尿冲刷，并遵医嘱选用对胎儿安全的抗菌药物，如阿莫西林、呋喃妥因、头孢克肟等。

4、急性肾盂肾炎

细菌沿输尿管上行感染肾盂，表现为高热、寒战、腰痛伴恶心呕吐，尿检细菌大量增多，属于孕期急症，建议住院静脉抗感染治疗，常用药物有头孢曲松、氨苄西林等，同时监测胎心及宫缩情况。

孕期发现尿检细菌高应重视复查，日常注意会阴清洁、勤换内裤、保证充足饮水，避免憋尿，遵医嘱定期产检并完成尿常规随访。