支气管炎与肺炎的主要区别在于感染部位和病变范围,支气管炎集中在支气管黏膜,肺炎则累及肺泡和肺间质,两者在病因、症状、影像学表现及治疗重点上各有不同。
支气管炎病变位于支气管黏膜及其周围组织,肺炎病变位于肺泡、肺泡囊及肺间质,部位更深,对气体交换功能影响更大。
支气管炎以咳嗽、咳痰为主,痰液多为白色黏液或脓性,发热相对较轻;肺炎常伴高热、寒战、胸痛、呼吸急促,严重时出现口唇发绀或缺氧表现。
支气管炎胸片多表现为肺纹理增粗、紊乱,无实质浸润影;肺炎胸片或CT可见片状、斑片状高密度影,呈肺叶或肺段分布,可伴实变或胸腔积液。
支气管炎以对症止咳、祛痰及抗感染为主,症状较轻者可门诊治疗;肺炎需根据病原体选择敏感抗感染药物,重症患者建议住院并给予氧疗、补液等综合支持治疗。
日常注意保暖防寒,避免烟雾及冷空气刺激,适当进行呼吸锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸,有助于增强肺功能,患病期间多饮水、保证充分休息,症状持续不缓解应及时就医。