输尿管结石微创手术有哪些

Question

输尿管结石微创手术有哪些

Answer 1

输尿管结石微创手术主要有输尿管镜碎石术、输尿管软镜碎石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜输尿管切开取石术。具体方案需根据结石位置、大小及肾功能情况综合选择。

1、输尿管镜碎石术

适用于中下段结石，经尿道逆行进入输尿管，利用激光或气压弹道碎石，创伤小、恢复快，是处理中下段结石的常用方式。

2、输尿管软镜碎石术

适用于上段及肾内结石，镜体可弯曲，能到达肾盂肾盏，配合钬激光碎石，对肾脏损伤小，适合直径小于2厘米的结石。

3、经皮肾镜碎石术

适用于大于2厘米的肾结石或输尿管上段复杂结石，在腰部建立微小通道直达肾脏，超声或气压弹道碎石清石率高，但创伤相对稍大。

4、腹腔镜输尿管切开取石术

适用于结石较大、嵌顿时间长或合并输尿管狭窄的情况，在腹腔镜下切开输尿管取石并同期处理狭窄，属于微创但需全身麻醉。

术后注意多饮水、适当活动，避免剧烈运动，定期复查泌尿系统超声或CT，根据结石成分调整饮食结构，如有发热、腰痛加重需及时就医。