近视眼手术的风险主要有角膜瓣并发症、干眼症、屈光过矫或欠矫、感染与角膜混浊等。近视眼手术总体安全性较高,但任何手术都存在一定风险,风险概率与手术方式、眼部条件和术后护理密切相关。
激光辅助原位角膜磨镶术需制作角膜瓣,可能出现瓣移位、瓣下上皮植入或瓣皱褶,多与术中操作或术后揉眼有关,通常表现为视力波动、异物感,及时复位或冲洗多可恢复。
手术切断部分角膜神经,泪液分泌减少,术后早期常见眼干、烧灼感或畏光,多数在数月内缓解,可遵医嘱使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液缓解不适。
激光切削精度受角膜厚度、愈合反应影响,可能出现残余近视、散光或远视,表现为裸眼视力未达预期,轻度欠矫可配镜矫正,明显过矫或欠矫可考虑二次增效手术。
术后护理不当或个体愈合异常,可发生角膜炎或角膜雾状混浊,表现为眼红、疼痛、视力下降,需及时就医,遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氟康唑滴眼液等抗感染药物,严重者需药物治疗或手术干预。
术后应严格避免揉眼,按时复查,保证充足睡眠,减少长时间用眼,外出佩戴护目镜,饮食清淡并适量补充富含维生素A和维生素C的蔬菜水果,有助于角膜修复。