营养性贫血是什么

Question

营养性贫血是什么

Answer 1

营养性贫血是指因体内造血原料不足导致血红蛋白合成减少的一组贫血，主要包括缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血，临床上常见头晕、乏力、面色苍白、心慌气短等症状，治疗关键是补充缺乏的造血原料并纠正原发病因。

1、铁缺乏

铁是合成血红蛋白的核心原料，长期饮食中铁摄入不足或慢性失血如月经过多、消化道出血等，导致体内铁储备耗竭，表现为小细胞低色素性贫血，伴随异食癖、匙状甲、口角炎等体征，治疗以口服补铁为主，需同时处理失血病因。

2、叶酸缺乏

叶酸参与DNA合成，摄入不足常见于偏食、酗酒、妊娠期需求增加或使用某些抗癫痫药物，引起巨幼细胞性贫血，典型表现为大细胞性贫血伴舌炎、腹泻、情绪易怒，补充叶酸后可较快纠正，孕妇应重视预防性补充。

3、维生素B12缺乏

维生素B12吸收依赖胃内内因子，胃切除术后、萎缩性胃炎或长期素食者易缺乏，导致巨幼细胞性贫血，同时出现四肢麻木、步态不稳、记忆力减退等神经精神症状，治疗需补充维生素B12，并定期监测神经功能恢复情况。

4、慢性疾病继发

慢性感染、炎症性疾病或肿瘤可干扰铁代谢和红细胞生成，引起轻至中度正细胞性贫血，表现为疲乏、活动耐量下降、食欲减退，治疗需积极控制原发疾病，必要时在医生指导下使用红细胞生成刺激剂或补充铁剂。

日常饮食应注意均衡搭配，适量增加瘦红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜和豆制品摄入，避免长期素食或过度烹煮破坏叶酸，定期体检有助于早期发现贫血并明确病因，在医生指导下规范治疗。