先兆子宫破裂的表现

Question

先兆子宫破裂的表现

Answer 1

先兆子宫破裂主要表现为病理性缩复环、下腹部剧烈疼痛、血尿及胎心率异常，是分娩期危及母婴生命的急症，需立即就医处理。其表现主要有剧烈腹痛、产程停滞、排尿困难、胎心异常等。

1、剧烈腹痛

子宫下段肌层过度拉伸撕裂，产妇感持续性剧烈腹痛，烦躁不安，呼吸急促，疼痛程度远超普通宫缩。

2、产程停滞

宫缩频繁呈强直性，但胎先露下降受阻，产程无进展，腹部可见病理性缩复环，子宫呈葫芦状改变。

3、排尿困难

膀胱受压于胎头与骨盆之间，导致血尿或排尿困难，导尿时可见肉眼血尿，提示膀胱黏膜损伤。

4、胎心异常

胎盘早剥或脐带受压致胎儿缺氧，胎心率增快后减慢，胎动频繁后减弱，提示胎儿窘迫状态。

出现上述表现须立即停止缩宫素使用，给予吸氧、建立静脉通道，尽快行剖宫产术终止妊娠，术后预防感染与出血。产妇孕期应规律产检，有剖宫产史或子宫手术史者需提前住院待产。