肩膀疼痛为什么手抬不起来

Question

肩膀疼痛为什么手抬不起来

Answer 1

肩膀疼痛导致手抬不起来，通常提示肩关节周围软组织存在损伤或炎症，常见原因有肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩周炎以及颈椎源性问题等。

1、肩袖损伤

肩袖是包裹肩关节的肌腱群，损伤后不仅疼痛，还会明显无力，主动抬臂困难但被动抬起时疼痛稍轻，常伴夜间痛醒，治疗上需休息制动，配合物理治疗，必要时在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。

2、肩峰下撞击综合征

抬臂时肩峰与肌腱摩擦挤压，引发疼痛和活动受限，尤其外展至六十度到一百二十度时疼痛最重，治疗以改变动作模式为主，避免过度上举，可进行肩关节周围肌肉力量训练，疼痛明显时遵医嘱服用依托考昔、美洛昔康等药物。

3、肩周炎

又称冻结肩，表现为主动和被动活动均明显受限，疼痛范围广泛，夜间加重，病程较长，治疗核心是循序渐进的功能锻炼，如爬墙运动、钟摆运动，配合热敷，疼痛剧烈阶段可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或外用氟比洛芬凝胶贴膏。

4、颈椎源性问题

颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根时，疼痛可从颈部放射至肩部及上臂，抬臂时因神经牵拉而加重，常伴手指麻木，治疗需针对颈椎进行牵引或手法松解，同时可口服甲钴胺营养神经，配合普瑞巴林缓解神经痛。

日常注意避免提重物和突然用力，注意肩部保暖，适度进行肩关节各方向的活动练习，若疼痛持续超过两周或伴有明显麻木无力，建议及时就医明确诊断。