角膜染色是一种眼科检查方法,用于评估角膜上皮是否受损,主要适用于角膜炎、角膜擦伤、干眼症等疾病的诊断。检查过程通常由医生操作,将荧光素钠滴入眼内,在钴蓝光下观察角膜着色情况,健康角膜不着色,受损区域则呈现绿色。
角膜上皮完整时,荧光素钠无法渗入角膜基质层,不会着色;当上皮缺损或屏障功能破坏时,染料渗入受损区域,在裂隙灯下显示为绿色荧光,清晰标记损伤范围。
常用于诊断角膜擦伤、角膜溃疡、单纯疱疹病毒性角膜炎、干眼症导致的角膜上皮点状脱落,以及佩戴隐形眼镜引起的角膜缺氧性损伤,还可评估眼表化学烧伤的严重程度。
医生先进行表面麻醉,随后将无菌荧光素钠试纸接触结膜囊或滴入一滴荧光素钠溶液,嘱咐患者眨眼数次使染料均匀分布,再用钴蓝光裂隙灯观察角膜着色形态与范围。
点状着色提示干眼症或浅层点状角膜炎,片状着色常见于角膜擦伤或感染性溃疡,树枝状着色则高度提示单纯疱疹病毒性角膜炎,下方角膜带状着色可能与眼睑闭合不全有关。
检查后建议闭眼休息片刻,避免揉眼,当日减少用眼强度,如出现持续眼痛、畏光或视力下降,需及时复诊。日常注意用眼卫生,避免用手直接接触眼球,佩戴隐形眼镜者应规范护理镜片。