顺产不一定要侧切,侧切并非顺产常规步骤,仅在特定情况下为保护母婴安全而实施。是否侧切主要取决于会阴条件、胎儿情况、产程进展及助产操作需求。
会阴体过短、组织弹性差或存在瘢痕时,分娩中容易发生严重撕裂,此时医生会预防性侧切,以整齐切口替代不规则撕裂,利于愈合。
胎儿较大、胎位轻度异常或出现宫内窘迫需要尽快结束分娩时,侧切可扩大出口、缩短产程,避免胎儿缺氧或肩难产等紧急情况。
第二产程延长,产妇用力exhausted或宫缩乏力,无法在合理时间内完成分娩,侧切可辅助胎头娩出,减少母婴并发症风险。
使用产钳或胎头吸引器助产时,侧切能为器械操作提供足够空间,降低阴道壁撕裂及新生儿产伤概率,属于必要的配合性操作。
产后注意会阴伤口清洁干燥,适当下床活动促进血液循环,饮食上增加富含膳食纤维的蔬菜水果预防便秘,有助于伤口愈合。