痛风患者应做的检查主要有血尿酸测定、尿尿酸测定、关节影像学检查、肾脏功能检查等。这些检查有助于明确诊断、评估病情严重程度及发现并发症。
血尿酸水平是诊断痛风的核心指标,急性发作期数值可能正常,需结合症状判断,同时能反映降尿酸治疗的疗效。
通过24小时尿液收集,区分尿酸生成过多型或排泄减少型,帮助医生选择更合适的降尿酸药物,并评估肾结石风险。
关节超声可发现双轨征和痛风石,双能CT能特异性地显示尿酸盐结晶沉积,X线主要用于排除其他关节疾病和评估骨侵蚀。
检查血肌酐、尿素氮和尿常规,评估肾小球滤过功能和有无尿酸性肾病,因为长期高尿酸血症常伴随肾脏损害。
痛风患者日常应限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜和浓肉汤,多饮水促进尿酸排泄,适度进行散步、游泳等有氧运动,并遵医嘱定期复查相关指标。