老人尿失禁是怎么回事

Question

老人尿失禁是怎么回事

Answer 1

老人尿失禁可能由膀胱功能退化、盆底肌松弛、前列腺疾病、神经系统病变等原因引起，可通过盆底肌训练、行为调节、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、膀胱老化

随年龄增长，膀胱容量缩小，逼尿肌收缩力减弱，储尿能力下降，易出现充盈性尿失禁。建议老人规律排尿，避免憋尿，白天少量多次饮水。

2、盆底松弛

老年女性多见，盆底支持结构薄弱，腹压增高时尿液不自主漏出，常表现为咳嗽、大笑时漏尿。建议进行提肛运动训练，增强盆底肌张力。

3、前列腺问题

老年男性前列腺增生可压迫尿道，引起排尿困难、尿频、急迫性尿失禁，通常伴有排尿等待、尿线变细等症状。可就医评估后使用特拉唑嗪、非那雄胺、索利那新等药物。

4、神经病变

脑卒中、帕金森病、糖尿病神经病变等可干扰排尿反射，导致膀胱排空障碍或逼尿肌过度活动，常伴尿频、夜尿增多。治疗原发病的同时可考虑使用米拉贝隆、奥昔布宁等药物，严重者可行膀胱造瘘术。

日常注意保持会阴清洁干燥，穿着宽松棉质内衣，饮食清淡少盐，睡前减少饮水，家属应给予耐心陪伴与心理支持，必要时陪同就医评估。