小孩肾结石的典型症状有腰痛、血尿、排尿异常、恶心呕吐等,不同年龄段的儿童表现差异较大,婴幼儿多表现为哭闹不安,年长儿则可明确表达疼痛部位。肾结石在儿童中虽不如成人常见,但近年来检出率有所上升,需要家长提高警惕。
年长儿童常诉腰部或腹部阵发性绞痛,疼痛可向会阴部放射,婴幼儿则表现为不明原因哭闹、辗转不安、屈膝蜷缩,疼痛发作时面色苍白、出冷汗。
结石移动划伤肾盂或输尿管黏膜可引起血尿,肉眼可见尿液呈洗肉水色或鲜红色,镜下血尿则需尿常规检查发现,通常在剧烈活动后或疼痛发作时更为明显。
结石位于输尿管末端或膀胱时,孩子可出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难,有时表现为尿流中断,改变体位后又能继续排尿,部分患儿出现遗尿或尿失禁。
肾结石引发的反射性胃肠不适可导致恶心、呕吐、腹胀、食欲下降,这些症状容易与胃肠炎混淆,若伴随腰痛或血尿则需考虑泌尿系结石的可能。
家长发现孩子出现上述症状时,建议及时就医完善泌尿系超声或CT检查,日常注意让孩子多饮水、减少高草酸和高盐食物摄入,并定期复查尿常规。