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肾结石0.6乘0.4厘米通常不需要碎石治疗。这类结石的处理方式主要有观察随访、药物治疗、体外冲击波碎石、手术取石。
小于0.6厘米的结石多数能自行排出,建议定期复查观察位置变化,同时增加饮水量促进排出。
可遵医嘱使用坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠、排石颗粒等药物帮助扩张输尿管、碱化尿液,促进结石溶解排出。
若结石位置固定或引起明显疼痛,可考虑体外冲击波碎石,利用冲击波将结石击碎后随尿液排出。
当结石造成严重梗阻、反复感染或药物治疗无效时,可选择输尿管镜取石或经皮肾镜碎石取石术处理。
日常注意多饮水、减少高草酸食物摄入、适度运动有助于小结石排出,建议每半年复查泌尿系统超声观察结石变化。
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