骨质增生需要开刀做手术吗

Question

骨质增生需要开刀做手术吗

Answer 1

骨质增生多数情况不需要开刀手术，是否需要手术主要取决于增生的部位、症状严重程度以及对生活质量的影响，常见需手术的情况有脊髓压迫、神经根压迫、关节严重磨损、保守治疗无效等。

1、脊髓压迫

颈椎或胸椎骨质增生压迫脊髓时，可能出现四肢麻木无力、行走不稳、踩棉花感等症状，通常需要手术解除压迫，常用手术方式有颈椎前路减压融合术、后路椎管扩大成形术。

2、神经根压迫

腰椎或颈椎增生压迫神经根，导致剧烈放射性疼痛、肌肉萎缩或肌力明显下降，保守治疗难以缓解时，建议手术，常用手术方式有椎间孔镜髓核摘除术、椎板减压神经根松解术。

3、关节严重磨损

膝关节或髋关节骨质增生伴软骨严重磨损，出现持续性疼痛、关节畸形、活动严重受限时，可能需要人工关节置换术，常用手术方式有全膝关节置换术、全髋关节置换术。

4、保守治疗无效

经过规律药物、理疗、康复训练等保守治疗超过三个月，症状仍持续加重，影响日常生活和工作时，可考虑手术治疗，术后需配合康复锻炼。

多数骨质增生无须手术，日常注意控制体重、避免过度负重、适度进行游泳或骑自行车等低冲击运动，有助于减轻关节负担，延缓增生进展。