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右肾积水的原因
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右肾积水的原因
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  • 颜克强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    右肾积水可能由输尿管结石、前列腺增生、泌尿系统肿瘤、先天性狭窄等原因引起,其中输尿管结石最为常见。建议尽快前往泌尿外科就诊,完善泌尿系统超声或CT检查,明确梗阻部位后针对性治疗。

    1、结石梗阻

    输尿管结石是导致右肾积水最常见的原因,结石堵塞尿液排出通道,导致肾盂内压力升高形成积水。常伴有腰痛、血尿等症状,治疗以体外冲击波碎石或输尿管镜取石为主。

    2、前列腺增生

    中老年男性前列腺增生压迫尿道,引起排尿不畅,膀胱内压力增高后反向影响肾脏,导致双侧或单侧肾积水。表现为尿频、尿急、夜尿增多,治疗以药物控制增生或经尿道前列腺电切术为主。

    3、肿瘤压迫

    泌尿系统肿瘤如肾盂癌、输尿管癌或腹腔肿瘤压迫输尿管,可造成右肾积水。常伴有无痛性血尿、腰腹部包块等症状,治疗以手术切除肿瘤并解除梗阻为主。

    4、先天狭窄

    先天性输尿管肾盂连接部狭窄是儿童及青年右肾积水的常见原因,属于发育异常导致尿液引流不畅。多无明显症状或仅有腰部酸胀感,治疗以肾盂成形术等外科矫正为主。

    日常应适量饮水,避免憋尿,减少高草酸食物摄入,定期体检泌尿系统超声。发现右肾积水后须尽早明确病因,避免长期积水损害肾功能。

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