粘连性中耳炎如何判断

Question

粘连性中耳炎如何判断

Answer 1

粘连性中耳炎可通过耳内镜检查、听力测试及影像学检查综合判断，典型表现为传导性听力下降和鼓膜内陷。判断依据主要有鼓膜形态评估、听力功能检测、中耳压力分析、影像学辅助检查。

1、鼓膜形态

耳内镜下可见鼓膜明显内陷、增厚，与鼓室内壁粘连，活动度显著降低，部分区域可形成瘢痕或钙化斑。

2、听力检测

纯音测听显示传导性听力损失，气骨导差通常超过20分贝，声导抗测试呈B型或C型曲线，镫骨肌反射多消失。

3、中耳压力

鼓室压图显示中耳负压明显，峰值压力低于负100毫米水柱，提示咽鼓管功能障碍及中耳腔通气不良。

4、影像学检查

高分辨率颞骨CT可见中耳腔含气腔隙消失，听小骨周围软组织影，严重者可见听骨链固定或骨质破坏。

日常注意避免用力擤鼻和潜水，保持咽鼓管通畅，定期复查听力，防止病情进展。若出现耳痛、眩晕或听力突然下降，建议及时就医。