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老是流鼻血是怎么回事啊
病情描述:
老是流鼻血是怎么回事啊
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  • 何海贤 主治医师 山东大学齐鲁医院

    老是流鼻血可能由鼻腔干燥、不良习惯、鼻部炎症、全身性疾病等原因引起,可通过调整环境湿度、纠正挖鼻行为、药物治疗及就医检查等方式处理。

    1、鼻腔干燥

    空气干燥或空调房内停留过久,鼻黏膜水分流失加快,毛细血管脆性增加,轻微触碰即易破裂出血。建议使用加湿器维持环境湿度,鼻内涂抹少量红霉素软膏或凡士林保护黏膜,日常多饮用温水。

    2、挖鼻习惯

    反复用手指抠挖鼻腔会直接损伤鼻前庭黏膜及血管丛,形成人为创面,愈合过程中再次抠挖则反复出血。建议戒除挖鼻动作,修剪指甲保持短平,出血时可用无菌棉球轻轻压迫止血,避免用力擤鼻涕。

    3、鼻部炎症

    过敏性鼻炎鼻窦炎等疾病常表现为鼻痒、打喷嚏、流涕及鼻塞,炎症因子刺激黏膜充血水肿,血管通透性增加,擤鼻或打喷嚏时压力骤升导致出血。治疗上可在医生指导下使用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻腔,配合口服氯雷他定、孟鲁司特钠等抗过敏药物,局部使用布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。

    4、全身性疾病

    高血压患者血管弹性下降,血压波动时鼻后部血管易破裂出血,常伴有头晕、头痛症状;血小板减少或凝血功能障碍者,出血后不易自行停止,可见皮肤瘀斑或牙龈渗血。建议规律监测血压,遵医嘱服用硝苯地平、厄贝沙坦等降压药物,血液异常者需就医进行血常规及凝血功能检查,必要时输注血小板或使用氨甲环酸等止血药物。

    日常注意保持鼻腔湿润,避免剧烈运动及用力排便,饮食清淡少食辛辣刺激食物,多吃富含维生素C的蔬菜水果如猕猴桃、橙子、西蓝花,反复出血或出血量较大时及时前往耳鼻喉科就诊。

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