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手臂抬起来肩膀疼怎么回事
病情描述:
手臂抬起来肩膀疼怎么回事
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    手臂抬起来肩膀疼可能由肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩周炎、颈椎病等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。

    1、肩袖损伤

    肩袖肌腱因外伤或退行性变出现撕裂,抬臂时肌腱牵拉引发疼痛,常伴夜间痛和力量减弱。治疗以休息、物理治疗为主,配合非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解炎症。

    2、肩峰下撞击综合征

    肩峰下间隙狭窄,抬臂时肌腱与骨组织摩擦挤压产生疼痛,多见于长期过顶运动者,伴活动范围受限。治疗需减少过顶动作,进行肩胛稳定训练,疼痛明显时遵医嘱使用依托考昔、美洛昔康等药物。

    3、肩周炎

    关节囊粘连导致抬臂受限和疼痛,早期表现为抬臂疼痛,后期出现冻结肩,梳头、穿衣困难。治疗以关节松动术、拉伸训练为主,配合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、洛索洛芬钠贴剂等缓解症状。

    4、颈椎病

    颈椎神经根受压可放射至肩部,抬臂时神经牵拉加重疼痛,常伴颈部僵硬和手指麻木。治疗包括颈椎牵引、姿势矫正,遵医嘱服用甲钴胺营养神经、乙哌立松放松肌肉。

    日常注意避免突然提重物,进行爬墙运动、钟摆运动等温和锻炼,疼痛持续超过两周或伴明显无力时及时就医。

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