初期肝癌通常缺乏典型症状,多数患者仅在体检时发现异常。随着病情进展,可能出现肝区疼痛、消化道不适、全身性表现及腹部包块等,主要有以下几类表现。
多为右上腹持续性胀痛或隐痛,因肿瘤生长牵拉肝包膜所致,夜间或劳累后可能加重,需与胆囊炎疼痛相鉴别。
表现为食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹泻,易被误认为胃肠疾病,若伴随消瘦乏力,建议进行甲胎蛋白及超声筛查。
可出现不明原因低热、进行性消瘦、倦怠乏力,部分患者有牙龈出血或皮下瘀斑,与肝功能受损及肿瘤代谢产物有关。
右上腹可触及质硬、表面不光滑的肿块,随呼吸移动,提示肿瘤体积较大,属于相对进展期体征,应尽快完善增强影像学检查。
日常注意戒烟限酒、避免霉变食物,乙肝或丙肝感染者每半年复查肝功能和超声,出现持续不适时及时到肝病科或肿瘤科就诊。