耳鸣是肾阳虚还是阴虚

Question

耳鸣是肾阳虚还是阴虚

Answer 1

耳鸣既可见于肾阳虚，也可见于肾阴虚，但临床以肾阴虚更为多见。肾阴虚耳鸣多表现为声音细微、入夜加重，肾阳虚耳鸣则多伴畏寒肢冷、腰膝酸软。判断证型主要依据全身伴随症状，主要有以下四个方面的差异。

1、肾阴虚

耳鸣声细如蝉鸣，夜间明显，伴有手心脚心发热、口干咽燥、盗汗、腰膝酸软。日常可多吃黑芝麻、桑葚、银耳等滋阴食物，也可遵医嘱服用六味地黄丸、左归丸、大补阴丸等药物。

2、肾阳虚

耳鸣声低沉如风声，劳累后加重，伴有畏寒怕冷、四肢冰凉、精神萎靡、夜尿增多。日常可适量食用羊肉、韭菜、核桃等温补食物，也可遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸、济生肾气丸等药物。

3、肝火上扰

耳鸣突发且声响较大，如潮水声，常因情绪激动诱发，伴有头痛面红、口苦咽干、心烦易怒。日常应保持情绪舒畅，避免辛辣刺激食物，可遵医嘱服用龙胆泻肝丸、当归龙荟丸、耳聋通窍丸等药物。

4、痰湿困阻

耳鸣如刮风或机器轰鸣声，时轻时重，伴有胸闷痰多、头重如裹、形体肥胖。日常饮食宜清淡，减少油腻甜腻食物摄入，可遵医嘱服用二陈丸、清气化痰丸、半夏天麻丸等药物。

耳鸣持续不缓解或伴有听力下降时，建议及时就医完善耳科检查。日常注意规律作息，避免熬夜，减少耳机使用时间，适当进行太极拳、八段锦等舒缓运动，有助于改善耳部血液循环。