怀孕出血不一定是流产,妊娠期出血可能由多种原因引起,主要有宫颈因素、先兆流产、异位妊娠、胎盘异常等。
宫颈息肉或宫颈糜烂可能导致少量出血,通常不伴腹痛,妇科检查可发现,一般不影响妊娠继续。
表现为阴道少量流血伴轻微下腹痛,超声提示宫内妊娠但胎囊周围可有积液,需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮等药物保胎治疗。
受精卵着床于子宫外,典型表现为停经后不规则出血伴一侧下腹隐痛或撕裂样疼痛,超声宫腔内未见孕囊,需及时住院治疗,必要时手术处理。
孕中晚期前置胎盘或胎盘早剥可致无痛性或伴腹痛的出血,超声可明确诊断,需住院监护,根据孕周及出血量决定期待或终止妊娠。
妊娠期任何出血都应重视,建议尽快就医行超声及血人绒毛膜促性腺激素检查明确诊断,日常注意休息、避免剧烈运动及同房,保持情绪平稳,均衡饮食并补充叶酸。