小儿得肾炎会自愈吗

Question

小儿得肾炎会自愈吗

Answer 1

小儿肾炎多数不会自愈，需及时就医规范治疗。小儿肾炎主要有急性链球菌感染后肾炎、IgA肾病、狼疮性肾炎、遗传性肾炎等类型，其中急性链球菌感染后肾炎在规范管理下预后较好，但其他类型多需长期治疗。

1、急性肾炎

急性链球菌感染后肾炎是儿童最常见类型，多数经抗感染、利尿降压等治疗后恢复，但并非自愈，需住院监测肾功能，少数可进展为慢性肾病。

2、IgA肾病

以反复发作性血尿为特征，常在上呼吸道感染后加重，部分患儿可自行缓解，但多数需药物控制血压和蛋白尿，延缓肾功能恶化，不能等待自愈。

3、狼疮性肾炎

属于自身免疫性疾病，肾外表现如皮疹、关节痛常先出现，肾损害持续进展，需免疫抑制治疗，未经干预几乎不会自行缓解，家长需配合风湿免疫科长期随访。

4、遗传性肾炎

如Alport综合征，由基因突变导致，表现为血尿、进行性听力下降和眼异常，目前无根治方法，需早期干预延缓肾衰竭，家长需定期监测尿检和听力。

家长需注意观察孩子有无眼睑或下肢水肿、尿量减少、尿色变红或泡沫增多，发现异常及时就医，避免自行停药或仅依赖偏方，日常保证低盐饮食、充足休息，预防感冒和皮肤感染，减少肾炎复发诱因。