新生儿鼻屎带血怎么回事

Question

新生儿鼻屎带血怎么回事

Answer 1

新生儿鼻屎带血多由鼻腔黏膜干燥、环境湿度不足、轻微损伤或鼻腔炎症等引起，一般通过调整环境和日常护理可缓解，若反复出血或量大需及时就医。

1、环境干燥

室内空气过于干燥或温度较高时，新生儿鼻腔黏膜水分蒸发加快，毛细血管脆性增加，轻微触碰或呼吸气流即可导致少量出血，表现为鼻屎中带血丝。家长可使用加湿器将室内湿度保持在50%到60%左右，避免空调或暖气直吹宝宝面部，同时用棉签蘸取生理盐水轻轻湿润鼻腔前部，减少干燥刺激。

2、轻微损伤

新生儿指甲过长或家长清理鼻屎时动作稍重，容易划伤鼻腔内壁黏膜，引发少量渗血并混入分泌物中。家长需定期为宝宝修剪指甲并佩戴防抓手套，清理鼻腔时使用婴儿专用细轴棉签，动作轻柔，只清理鼻孔边缘可见部分，不可深入鼻腔内部，发现已形成血痂时不要强行抠除。

3、鼻腔炎症

新生儿免疫系统尚未发育成熟，受病毒或细菌感染后可出现鼻炎或鼻前庭炎，通常表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、呼吸时有杂音等症状，炎症状态下黏膜充血水肿，血管通透性增加，鼻涕中常带血丝。家长需保持室内通风换气，用温毛巾热敷鼻根部帮助缓解鼻塞，若分泌物较多可遵医嘱使用生理性海水鼻腔喷雾剂清洁鼻腔，必要时在医生指导下使用妥布霉素滴眼液涂抹鼻前庭区域抗感染治疗，红霉素软膏可用于润滑保护黏膜，莫匹罗星软膏适用于局部细菌感染，均须遵医嘱使用。

4、凝血功能异常

少数新生儿因维生素K缺乏或先天性凝血因子合成障碍，导致凝血功能下降，鼻腔黏膜微小血管破裂后不易自行止血，出血量可能较平时增多或反复出现，常伴有皮肤瘀斑、脐部渗血或接种部位出血不止等表现。家长需密切观察出血量及身体其他部位有无异常出血点，及时带宝宝就医进行凝血功能检查，遵医嘱补充维生素K1或输注相应凝血因子治疗，切勿自行用药。

日常护理中家长可用无菌棉签蘸取凉白开轻轻清理鼻腔分泌物，喂养后竖抱拍嗝减少吐奶反流刺激鼻咽部，保证每日充足奶量摄入，发现出血量增多或伴随发热、精神萎靡等情况立即就医。