心口上面的骨头疼可能由肋软骨炎、胸骨骨折、胃食管反流、冠心病等原因引起,可通过休息调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。
胸骨旁肋软骨的无菌性炎症,按压时疼痛明显,常与近期劳累、受凉或上肢剧烈活动有关。建议减少扩胸动作,局部热敷,疼痛明显时可在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解。
多有明确外伤史,如撞击或摔倒,表现为胸骨处锐痛,深呼吸或咳嗽时加重。需及时就医拍摄X线或CT确诊,轻度无移位者可胸带固定休养,严重错位者可能需要手术内固定治疗。
胃酸反流刺激食管下段,可产生胸骨后烧灼样疼痛,常伴反酸、嗳气,多在饭后或平躺时加重。建议少食多餐、睡前禁食,遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等抑制胃酸或保护黏膜的药物。
心绞痛或心肌梗死可表现为胸骨后压榨性疼痛,可向左肩或后背放射,活动后诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解。此情况需尽快到心内科就诊,完善心电图和心肌酶检查,根据血管狭窄程度选择药物、支架植入或冠脉搭桥手术。
日常注意保持良好坐姿,避免提重物和剧烈扩胸运动,饮食清淡少辛辣,若疼痛持续不缓解或伴有出冷汗、呼吸困难,请立即前往医院急诊排查心脏问题。