尿路感染会有血吗

Question

尿路感染会有血吗

Answer 1

尿路感染确实可能出现血尿，通常提示感染已累及膀胱或肾脏黏膜。血尿程度从镜下血尿到肉眼可见的洗肉水色尿液不等，主要与感染部位、严重程度及个体差异有关。

1、轻度感染

单纯下尿路感染如膀胱炎时，血尿多为镜下血尿，肉眼不易察觉，常伴随尿频、尿急、排尿灼痛感，晨起首次尿液可见轻微混浊。

2、急性出血性膀胱炎

感染加重时膀胱黏膜充血水肿，毛细血管破裂导致肉眼血尿，尿液呈淡红色或洗肉水样，多伴有耻骨上区胀痛和排尿终末疼痛加重。

3、肾盂肾炎累及

细菌上行感染至肾实质时，除肉眼血尿外，还出现寒战、高热、腰痛叩击痛等全身症状，此时血尿常为全程性，提示肾小管间质损伤。

4、特殊病原体感染

如腺病毒、结核分枝杆菌感染时，血尿可持续存在且反复发作，结核感染还伴有低热、盗汗、无菌性脓尿等特征性表现，需与普通细菌感染鉴别。

出现血尿合并发热或腰痛时，建议及时就医完成尿常规、尿培养及泌尿系统超声检查，遵医嘱使用抗生素治疗，日常注意充分饮水、避免憋尿、保持会阴清洁，减少辛辣刺激食物摄入。