肾结石碎石通常安全,但存在一定副作用,主要有出血、感染、疼痛、石街形成等。碎石通过体外冲击波或微创方式将结石击碎排出,多数副作用轻微且短暂,少数需医疗干预。
碎石后多数患者出现镜下或肉眼血尿,因冲击波损伤肾黏膜或结石划伤输尿管所致,一般持续数日可自行缓解,无须特殊处理,多饮水帮助排石。
结石内细菌在碎石后释放入血,可能引发尿路感染甚至发热,通常表现为寒战、高热、尿频尿急,需遵医嘱使用敏感抗菌药物控制感染,必要时住院治疗。
碎石后细小石屑排出过程中刺激输尿管痉挛,引起腰部或腹部阵发性绞痛,可伴恶心呕吐,使用解痉镇痛药物缓解症状,同时大量饮水促进排石。
较大结石粉碎后大量碎片堆积在输尿管形成石街,导致尿路梗阻,表现为腰痛加重、尿量减少,需通过再次碎石或输尿管镜取石解除梗阻,保护肾功能。
碎石后应多饮水、适当活动,观察尿液颜色及排尿情况,出现持续高热或剧烈疼痛及时就医,定期复查结石排出情况。