骨折手术后一般1-3个月可以拄拐,具体时间受手术部位、内固定方式、骨痂生长速度、康复训练情况等因素影响。
上肢骨折术后1个月左右可拄拐,下肢负重骨骨折需2-3个月,跟骨、距骨等足部骨折则需3个月以上。
髓内钉固定强度高,术后6周可部分负重;钢板螺钉固定需等待骨痂形成,通常8-12周开始拄拐。
X线复查显示骨折线模糊、有连续骨痂通过时才能拄拐,糖尿病、吸烟、营养不良者骨痂生长慢,时间相应延长。
术后早期进行肌肉等长收缩和邻近关节活动者,拄拐时间可提前2-4周,长期卧床不动者需推迟拄拐时间。
拄拐前需复查X线确认骨痂情况,先在康复师指导下进行平衡训练,避免过早负重导致内固定松动或骨折移位。