宫外孕一般在怀孕6-8周左右能被自己发现,具体时间受停经时长、腹痛程度、阴道出血量、是否破裂等因素影响。宫外孕早期症状与正常怀孕相似,容易混淆,需警惕。
多数宫外孕患者有6-8周停经史,之后出现不规则阴道出血,易被误认为月经来潮而忽视怀孕可能。
早期表现为一侧下腹隐痛或酸胀感,随着胚胎发育逐渐加重,若发生破裂则突感剧烈撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。
常为少量暗红色出血,淋漓不净,少于月经量,少数患者出血量较多,需与流产、月经不调鉴别。
破裂前症状轻微,破裂后出现腹腔内出血,表现为肛门坠胀、肩部放射痛、休克等急腹症表现,需紧急就医。
宫外孕早期发现至关重要,建议停经后尽早进行血人绒毛膜促性腺激素检测及超声检查,确认孕囊位置。日常注意经期卫生,避免反复人工流产及盆腔感染,有异位妊娠史者孕前应做输卵管评估。