缺血性脑卒中的预后因人而异,总体恢复情况主要取决于梗死部位、治疗时机、基础疾病和康复介入时间,多数患者可恢复部分功能,但完全康复概率较低。
梗死位于大脑半球较小区域时,预后相对较好;若累及脑干、基底节等关键功能区,则致残率和死亡率显著上升。
发病后尽早接受静脉溶栓或血管内取栓治疗者,血管再通率高,神经功能损伤轻,后遗症较少;延误治疗则预后明显变差。
合并高血压、糖尿病、心房颤动等基础疾病控制不佳者,复发风险高,恢复进程缓慢,预后较差;基础疾病稳定者预后相对良好。
早期开展肢体运动训练、语言训练、吞咽功能锻炼等系统康复者,功能恢复程度较高;缺乏规范康复指导者常遗留明显残疾。
日常应低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律进行散步、太极拳等适度运动,遵医嘱长期服药控制危险因素,定期复查,有助于改善远期预后。