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怀孕初期小腹坠痛见红怎么办
病情描述:
怀孕初期小腹坠痛见红怎么办
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  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    怀孕初期小腹坠痛见红可能由先兆流产、宫外孕、宫颈疾病、葡萄胎等原因引起,应尽快就医明确诊断,可遵医嘱使用黄体酮、地屈孕酮、烯丙雌醇等药物保胎治疗。

    1、先兆流产

    胚胎与子宫壁剥离导致出血和腹痛,常表现为暗红色少量出血伴下腹坠胀。治疗以卧床休息为主,在医生指导下使用黄体酮、地屈孕酮等药物支持黄体功能。

    2、宫外孕

    受精卵着床于输卵管等处,随孕囊增大引起一侧下腹撕裂样疼痛及不规则出血。需住院治疗,可采取甲氨蝶呤药物治疗或腹腔镜下输卵管开窗取胚术、输卵管切除术。

    3、宫颈疾病

    宫颈息肉、宫颈糜烂等病变在孕期激素变化下易出血,多表现为接触性出血或少量血丝,一般不伴明显腹痛。日常注意会阴清洁,可在医生评估后局部止血处理。

    4、葡萄胎

    滋养细胞异常增生导致子宫增大速度异常,常伴持续阴道流血和剧烈腹痛,子宫大于停经周数。确诊后需行清宫术或子宫切除术,术后随访监测血人绒毛膜促性腺激素水平。

    建议及时就医检查血人绒毛膜促性腺激素和B超,确诊后严格卧床休息,避免劳累和性生活,饮食选择清淡易消化食物,保持大便通畅,出现腹痛加剧或出血增多立即急诊就诊。

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