肾上腺瘤的症状主要有高血压、低血钾、心悸多汗、向心性肥胖等,症状类型取决于瘤体是否具有内分泌功能及具体分泌的激素种类。
肾上腺瘤分泌过多儿茶酚胺或醛固酮,导致血压升高,常表现为阵发性或持续性高血压,伴头痛、视物模糊。治疗上需控制血压并评估手术切除指征。
醛固酮增多症型肾上腺瘤引起排钾增多,表现为肌无力、乏力、夜尿增多,严重时出现周期性麻痹。治疗以保钾利尿剂及手术切除为主,需监测血钾水平。
嗜铬细胞瘤型肾上腺瘤阵发性释放大量儿茶酚胺,引发心悸、大汗、面色苍白、焦虑感,发作可持续数分钟至数小时。治疗首选α受体阻滞剂控制症状后行手术。
皮质醇增多症型肾上腺瘤导致脂肪重新分布,表现为满月脸、水牛背、腹部肥胖、皮肤紫纹,常伴血糖升高。治疗需控制血糖并手术切除瘤体。
日常建议保持低盐饮食,规律监测血压和血钾,避免剧烈情绪波动和过度劳累,确诊后应尽快至内分泌科或泌尿外科评估手术时机。