肛肠科检查主要有视诊、指诊、肛门镜检查、电子结肠镜检查。视诊观察肛周外观,指诊触摸肛管及直肠下段,肛门镜观察肛管和直肠末端黏膜,电子结肠镜则检查整个大肠。其中指诊和肛门镜是基础且关键的检查手段。
观察肛门周围皮肤有无红肿、潮湿、糜烂、皮疹、溃疡、外痔脱出、肛裂或肿物脱出等异常情况,属于初步筛查。
医生佩戴手套涂抹润滑剂后,将手指伸入肛管及直肠下段,触摸有无肿块、硬结、压痛、狭窄或波动感,可发现直肠下段肿瘤及内痔等病变。
借助肛门镜器械直接观察肛管和直肠末端黏膜颜色、有无充血、水肿、溃疡、息肉、内痔核及新生物,是诊断内痔和直肠炎的重要方法。
使用电子结肠镜从肛门进入,依次检查直肠、结肠乃至回肠末端,可发现息肉、炎症、溃疡、肿瘤等病变,并能在镜下取组织活检明确病理性质。
肛肠科检查前建议排空大小便,部分检查需提前清洁肠道,检查后注意休息,保持会阴部清洁,若出现明显疼痛或出血应及时告知医生。