肛门有便意又拉不出来怎么回事

Question

肛门有便意又拉不出来怎么回事

Answer 1

肛门有便意又拉不出来，医学上称为里急后重，可能由直肠炎、痔疮、肛窦炎、直肠肿瘤等原因引起，可通过调整排便习惯、温水坐浴、药物灌肠、手术切除等方式治疗。

1、直肠炎

直肠黏膜发生炎症，炎症刺激肠壁神经，产生持续便意，但肠内并无成形粪便，通常表现为黏液便、肛门坠胀，建议就医进行肠镜检查，遵医嘱使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、氢化可的松等药物抗炎治疗。

2、痔疮

内痔脱出或外痔水肿，痔核压迫肛门括约肌，引发假性便意，排便时疼痛或带血，建议增加膳食纤维摄入，温水坐浴缓解局部充血，遵医嘱使用痔疮栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏等药物改善循环。

3、肛窦炎

肛窦因细菌感染发生炎症，炎性分泌物刺激肛门括约肌，导致反复便意却排不出，表现为肛内灼热、分泌物增多，建议保持会阴清洁，高锰酸钾溶液坐浴消毒，遵医嘱使用甲硝唑栓、红霉素软膏、头孢克肟等药物控制感染。

4、直肠肿瘤

直肠内新生物占位挤压肠腔，刺激直肠壁感受器，产生顽固性便意，常伴排便变细、便血、消瘦等症状，建议及时进行肠镜活检明确诊断，早期可行经肛局部切除术或腹腔镜直肠癌根治术治疗。

日常避免久坐久蹲，规律作息，适量运动促进肠道蠕动，多吃芹菜、香蕉等膳食纤维丰富的食物，便后温水清洗肛门，若症状持续超过两周或伴便血消瘦，请尽快就医排查。