下尿路梗阻的表现

Question

下尿路梗阻的表现

Answer 1

下尿路梗阻的表现主要有排尿困难、尿频尿急、尿潴留、充溢性尿失禁等，梗阻程度和病程阶段不同，症状表现也有所差异。

1、排尿困难

早期表现为排尿等待、尿线变细、射程缩短，随着梗阻加重，出现排尿费力、间断性排尿，严重时需用力鼓腹才能排出尿液。

2、尿频尿急

膀胱有效容量减少，出现白天排尿次数增多、夜尿频繁，部分患者伴有尿急感，每次尿量减少，但总排尿次数明显增加。

3、尿潴留

梗阻进一步加重时，膀胱内尿液无法完全排空，残余尿量增多，可发展为急性或慢性尿潴留，表现为下腹部胀满、排尿不能或仅滴沥状排出。

4、充溢性尿失禁

膀胱过度充盈后，尿液不自主地从尿道口溢出，常见于长期慢性梗阻患者，需与真性尿失禁相鉴别，此类患者膀胱内压持续升高，可导致上尿路损害。

下尿路梗阻若持续存在，可能继发泌尿系感染、膀胱结石甚至肾功能损害，建议尽早到泌尿外科就诊，完善尿流率、残余尿量及膀胱镜等检查，日常注意避免憋尿、减少辛辣刺激食物摄入、适量饮水，有助于减轻排尿不适。