睾丸内小硬块可能由附睾囊肿、睾丸肿瘤、鞘膜积液、睾丸炎性结节等原因引起,可通过药物、手术或观察随访等方式处理。硬块性质需通过阴囊彩超明确,建议尽早就诊泌尿外科。
附睾部位良性囊性结节,触感光滑,多数无痛。较小囊肿无须处理,定期复查即可;若囊肿较大引发坠胀感,可行囊肿切除术。
无痛性实性硬块,质地坚硬,边界不清。需查肿瘤标志物及彩超,确诊后行根治性睾丸切除术,必要时配合化疗或放疗。
阴囊内液体包裹睾丸形成囊性包块,透光试验阳性。少量积液可自行吸收,大量积液可行鞘膜翻转术治疗。
睾丸炎或附睾炎后遗留纤维化硬结,常伴触痛。急性期使用头孢类、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗感染药物,慢性期配合热敷促进吸收。
日常注意穿宽松内裤,避免久坐及剧烈运动,减少辛辣刺激食物摄入,戒烟限酒。发现硬块后禁止反复挤压揉捏,每3至6个月复查阴囊彩超动态观察变化。