什么是尿路感染的血行感染

Question

什么是尿路感染的血行感染

Answer 1

尿路感染的血行感染是致病菌通过血液循环进入泌尿系统引发的感染，主要有肾皮质多发脓肿、肾周脓肿、肾盂肾炎、败血症性尿路感染等类型。

1、肾皮质脓肿

细菌随血流停留于肾皮质形成化脓性病灶，常继发于皮肤疖痈或肺部感染，表现为高热、寒战和腰部叩击痛，需静脉使用敏感抗菌药物并积极处理原发感染灶。

2、肾周脓肿

感染蔓延至肾包膜与肾筋膜之间形成脓液聚集，多由金黄色葡萄球菌引起，表现为剧烈腰痛、患侧腰部饱满及活动受限，治疗需穿刺引流联合足量抗生素，必要时手术切开引流。

3、肾盂肾炎

血行播散至肾盂黏膜及间质引起急性化脓性炎症，表现为发热、尿频、尿急和脓尿，尿培养可明确病原菌，治疗以敏感抗生素为主，同时需增加饮水量促进细菌排出。

4、败血症性尿路感染

细菌大量入血并在泌尿系统繁殖，导致全身炎症反应综合征，表现为高热伴寒战、血压下降和意识改变，需立即住院行血培养及药敏试验，静脉联合使用两种以上抗生素并给予液体复苏支持。

日常注意皮肤感染及时处理，避免挤压疖肿，多饮水、勤排尿，增强免疫力，反复发作时需排查有无糖尿病或免疫缺陷等基础疾病。