脑出血后遗症是指脑出血发病后遗留的各种神经功能缺损症状,主要有运动障碍、言语障碍、认知障碍、吞咽困难等。脑出血后遗症的严重程度与出血部位、出血量及治疗是否及时密切相关,多数患者经过系统康复训练可获得不同程度的功能恢复。
偏瘫是最常见的后遗症,表现为一侧肢体无力或完全不能活动,肌张力增高,关节僵硬,行走时呈划圈步态,精细动作如写字、扣纽扣等完成困难。
运动性失语表现为能理解他人言语但表达困难,感觉性失语表现为言语流畅但无法理解他人说话内容,构音障碍则表现为发音含糊不清、语速缓慢。
记忆力减退以近期记忆下降为主,注意力不集中,计算能力下降,执行功能受损导致无法完成计划性任务,严重者可发展为血管性痴呆。
进食时出现呛咳、误吸,饮水时尤为明显,流涎增多,进食时间延长,容易导致吸入性肺炎和营养不良,需要评估吞咽功能后选择合适的进食方式。
表现为情绪低落、兴趣减退、易激惹或情感淡漠,部分患者出现病理性哭笑,即无明显诱因的无法自控的哭闹或发笑,与脑损伤部位有关。
脑出血后遗症的康复需要长期坚持,建议在专业康复医师指导下进行肢体功能训练、言语训练、吞咽训练及心理疏导,同时注意控制血压、血脂、血糖等危险因素,保持低盐低脂饮食,适度进行有氧运动,定期复查随访。